在甲状腺结节诊疗过程中，患者常因信息不对称陷入认知误区。成都医附大甲状腺医院专家结合临床案例，梳理出五大高频误区并给出科学解答。
误区一："结节越大越危险"
真相：结节恶性风险与大小无直接关联。医院2025年统计的2300例恶性结节中，42%直径<1cm。关键指标是超声特征(如微小钙化、纵横比>1)及基因检测结果(如BRAF V600E突变)。
案例：45岁的刘女士发现2.8cm结节后过度焦虑，要求立即手术。经穿刺活检证实为良性，通过微波消融治疗，3个月后结节缩小至0.5cm，甲状腺功能完全正常。
误区二："消融治疗会复发"
真相：规范操作的消融治疗复发率低于传统手术。医院采用的多模态消融技术，通过温度监测系统确保病灶完全灭活，术后5年复发率仅1.8%。
数据：对比2018-2025年接受消融(n=1280)与手术(n=960)的患者，两组复发率无统计学差异(p>0.05)，但消融组并发症发生率降低63%。
误区三："甲状腺切除后无需终身服药"
真相：全甲状腺切除患者需终身补充左旋甲状腺素(LT4)，以维持正常代谢功能。部分甲状腺叶切除患者，若剩余腺体功能不足，也可能需要长期服药。
管理：医院开展的"个体化LT4剂量调整方案"，通过监测TSH、FT3、FT4水平及患者症状，将药物过量/不足发生率控制在3%以下。
误区四："碘盐导致结节高发"
真相：四川地区属碘适宜区，尿碘中位数为152μg/L(WHO标准：100-299μg/L)。医院研究发现，结节发生与碘摄入过量或不足均无关，主要危险因素为电离辐射暴露、自身免疫性甲状腺炎及遗传因素。
建议：普通人群无需刻意选择无碘盐，但桥本甲状腺炎患者应限制碘摄入(尿碘<100μg/L)。
误区五："中药可以消散结节"
真相：目前无证据表明单纯中药可消除甲状腺结节。医院开展的中西医结合治疗，是在规范西医治疗基础上，通过中药调节免疫功能、缓解症状。
方案：对良性结节患者，采用"夏枯草口服液+硒酵母"联合方案，可降低结节生长速度31%，但无法使结节完全消失。
